Title: istanza di accesso documentale
Author: f.capelli
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Company: Microsoft

Al Responsabile Anticorruzione e Trasparenza 1] 
STT Holding Spa V.le 
Giovanni Falcone 30/A 
43121 PARMA 
e-mail: amministrazione@pec.sttholding.it 
 
Istanza di accesso documentale 
(Fac-simile, ad uso cittadino, ai sensi dell’art. 22 L. 241/1990 e D.P.R. 184/2006) 
La/il sottoscritta/o COGNOME …………………………………………………………… ……………….. 
NOME ………………………………………………………………………………………………………... 
NATA/O A ………………………………………………………….. IL …………………………………… 
RESIDENTE IN …………………………………………………………………………..… PROV (……..) 
VIA ………………………………………………………………………….. n° telef. ……………………... IN QUALITA’ DI …………………………………………………………………………………………. [2] 
CHIEDE 
o	copia non conforme
o	copia conforme per gli usi consentiti dalla legge della seguente documentazione: ______________________________________________________________________[3] 
DICHIARA 
Che gli atti oggetto della presente richiesta sono necessari per curare o per difendere i propri interessi giuridici per il seguente motivo: 
……………………………………………………………………………………………………………… Indirizzo di posta elettronica per le comunicazioni [4]: …………………………………………………………… Luogo e data …………………………Firma ………………………………………….. Si allega: copia cartacea o scansione digitale del documento di identità. 
INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART.13 DECRETO LEGISLATIVO 196/2003 “CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI”: 
Il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto svolgimento dell’istruttoria, i dati saranno conservati presso l’Ente e saranno trattati ai fini dello svolgersi del procedimento in oggetto. Titolare del trattamento è STT Holding Spa.
Si dichiara di aver preso visione della suddetta informativa e si acconsente al trattamento dei dati sopra indicati. 
Luogo e data ………………………… Firma ………………………………………….. 

[1] L’istanza va rivolta all’ufficio della Società competente a formare l’atto conclusivo del procedimento o a detenerlo stabilmente ovvero all'ufficio ove l’atto è depositato 
[2] Indicare la qualifica nel caso si agisca per conto di una persona giuridica. 
[3] Specificare il documento/informazione/dato. 
[4] Inserire l’indirizzo al quale si chiede venga inviato il riscontro alla presente istanza.